กุมารเวช: ด.เด็ก ดาวน์
ด.เด็ก ดาวน์
ตัว ด.เด็ก ทำให้ผมนึกถึงเด็กที่เป็นดาวน์ โปรดสังเกตนะครับว่า คำว่า ดาวน์ นั้นมี น.หนู การันต์ มิได้เขียนว่า ดาว เฉยๆ ประเดี๋ยวจะทำให้คิดไปว่าผมกำลังจะเขียนถึงดาวจุฬา หรือดาวธรรมศาสตร์ ซึ่งล้วนแล้วแต่มีหน้าตาจิ้มลิ้มสวยงามทั้งนั้น แต่เด็กดาวน์ที่ผมจะเขียนถึงนี้เป็นไปในทางตรงกันข้ามครับ เพราะจะเป็นเด็กที่มีปัญหาพิการมาแต่กำเนิด ผมเข้าใจว่าคุณท่านส่วนมากคงจะเคยเห็นเด็กดาวน์มาบ้างแล้วนะครับ เห็นหน้าปั๊บก็รู้เลยว่านี่แหละเด็กดาวน์ เพราะหน้าตาของเด็กดาวน์มีความคล้ายคลึงกันมากดุจดังเด็กแฝดกันมาเลยทีเดียว ฝรั่งเรียกหน้าตาเด็กดาวน์ว่าเป็นหน้าแบบชาวมองโกล จะเป็นเด็กชาติไหนๆ เมื่อเกิดมาเป็นดาวน์หน้าตาจะคล้ายกันทั้งสิ้น คือ ศีรษะเล็กแบน เพราะสมองมีขนาดเล็กตาเฉียงขึ้น ดั้งจมูกแบน ปากเล็ก ลิ้นคับปาก และมักยื่นออกมานอกปาก ตัวเตี้ย มือสั้น มักมีโรคหัวใจพิการหรือ มักมีโรคลำไส้อุดตันตั้งแต่
ลักษณะเหล่านี้แหละครับ ใครๆที่เคยเห็นก็จะบอกได้ทันทีแม้แต่เด็กแรกคลอด พอเห็นเด็กโผล่หน้าออกมาแพทย์หรือพยาบาลก็แทบจะบอกได้ทันทีว่าเป็นเด็กดาวน์ แต่ถ้าจะให้แน่ก็ต้องตรวจดูที่โครโมโซมครับ เพราะสาเหตุของการเป็นดาวน์นั้นเกิดขึ้นเพราะความผิดปกติของโครโมโซมนั่นเอง โดยปกติมนุษย์เรามีโครโมโซมทั้งหมด 46 ตัว ซึ่งแต่ละตัวก็จะมีลักษณะเฉพาะของมัน มันจะจับกันอยู่เป็นคู่ๆ คู่ใคร คู่มัน และโครโมโซมแต่ละตัวจะเป็นตัวนำรหัสชีวิต หรือสารพันธุกรรมนับเป็นล้านๆหน่วย เพื่อถ่ายทอดในการสืบสายพันธุ์กันต่อๆไป แต่ถ้ามีความผิดปกติเกิดขึ้นกับโครโมโซมนั่นก็หมายความว่า ย่อมมีความผิดปกติทางพันธุกรรมเกิดขึ้น ความพิการของเด็กตั้งแต่กำเนิดก็จะเกิดขึ้นมาด้วย ดังเช่นกรณีของเด็กดาวน์ เป็นต้น ซึ่งมักจะพบว่าโครโมโซม คู่ที่ 21 มีจำนวนของโครโมโซมเพิ่มเข้ามาอีกหนึ่งตัว ทำให้แทนที่จะมีแค่ 46 ตัว กลับกลายเป็น 47 ตัว เรียกว่ามากตัวไปก็ไม่ดี ความผิดปกติชนิดนี้ พบได้บ่อยที่สุดมากกว่าเก้าสิบเปอร์เซ็นต์ ที่เป็นต้นเหตุของเด็กดาวน์
ดังนั้นการตรวจโครโมโซม เพื่อหาว่ามีความผิดปกติเกิดขึ้นหรือไม่ ตั้งแต่เด็กทารกยังอยู่ในครรภ์ของแม่จึงสามารถบอกได้ ถ้าหากชวนให้สงสัย และชวนให้ตรวจก็ควรจะได้รับการตรวจเป็นต้นว่า คุณแม่อายุมากแล้ว หรือเคยแท้งมาก่อนหลายครั้ง โดยเฉพาะการแท้งที่เกิดขึ้นเพราะตัวเด็กเองเป็นต้นเหตุ หากคุณมีลักษณะเข้าตามตำราแบบนี้ ก็ควรจะได้รับการตรวจดูโครโมโซมของทารกขณะที่ตั้งครรภ์ได้ประมาณห้าเดือน ด้วยการเจาะน้ำคร่ำเองเซลล์ของเด็กที่ปะปนอยู่ในน้ำคร่ำนั่นแหละมาตรวจหาโครโมโซม หากตรวจดูแล้วพบว่าปกติก็สบายใจไป แต่ถ้าพบว่าผิดปกติเด็กเป็นดาวน์แน่นอน ทีนี้ก็ต้องมานั่งคิดกันซีครับว่าจะทำอย่างไรกันต่อไป ซึ่งส่วนมากแล้วมักจะไม่ขอเอาไว้ โดยขอให้แพทย์ช่วยคลอดเพื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์เสียก่อนที่เด็กจะโตจนสามารถมีชีวิตอยู่ต่อไปในโลกได้ แต่เอาละบางครั้งบางคราว และก็บ่อยไปที่คุณพ่อคุณแม่ไม่รู้ตัวมาก่อนว่าลูกในครรภ์เป็นเด็กดาวน์ พอคลอดออกมาแล้วถึงจะรู้ก็อย่าเพิ่งท้อถอย หรือเอาลูกของคุณไปทิ้งไว้ที่อื่น แต่คุณยังพอมีหนทางนะครับที่จะช่วยเหลือลูกของคุณให้สามารถอยู่ในสังคมต่อไปได้ โดยที่คุณอย่าได้รอช้า เมื่อลูกดาวน์ของคุณอายุได้เดือนสองเดือน ก็ขอให้คุณได้ไปปรึกษาที่โรงพยาบาลราชานุกูลของกรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข ซึ่งตั้งอยู่แถวดินแดง หรือต่างจังหวัดทุกภาคก็มีสถานที่ให้ความช่วยเหลืออยู่ เช่น ทางภาคเหนือที่เชียงใหม่ ภาคอีสานที่จังหวัดอุดรธานี ภาคใต้ที่จังหวัดนครศรีธรรมราช
หากคุณสงสัยว่าลูกคุณจะเป็นเด็กดาวน์ก็ขอได้โปรดปรึกษากับผู้ชำนาญการเสียก่อนนะครับ เพราะบางทีอาจจะไม่ใช่ก็ได้ อย่างกับเด็กคนหนึ่งที่พ่อแม่เข้าใจว่าเป็นปัญญาอ่อน ก็เลยเอาไปเข้าโรงเรียนปัญญาอ่อนแต่เหตุการณ์กลับตาลปัตร เพราะเมื่อแพทย์ได้ตรวจเด็กแล้วกลับกลายเป็นว่า เด็กมิได้ปัญญาอ่อนแต่อย่างใด แต่ตรงกันข้ามคุณหมอบอกว่าเด็กมีไอคิวสูงกว่าธรรมดาเข้าขั้นอัจฉริยะด้วยซ้ำไป รายการนี้เลยไม่รู้ว่า พ่อ แม่ หรือลูก ใครปัญญาอ่อนกันแน่…
